{"id":401,"date":"2020-11-27T18:08:05","date_gmt":"2020-11-27T17:08:05","guid":{"rendered":"https:\/\/wisemind.se\/kvinna\/blogg\/?p=401"},"modified":"2023-05-30T08:30:29","modified_gmt":"2023-05-30T07:30:29","slug":"pms-menstruationscykelns-fysiologiska-hormonella-och-emotionella-forandringsfaser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wisemind.se\/kvinna\/pms-menstruationscykelns-fysiologiska-hormonella-och-emotionella-forandringsfaser\/","title":{"rendered":"PMS, premenstruellt syndrom"},"content":{"rendered":"\n

K\u00e4nner du att du i vissa perioder i m\u00e5naden har sv\u00e5rare att reglera ditt hum\u00f6r? Kan vardagliga situationer eller motg\u00e5ngar ibland vara mer k\u00e4nsloladdade \u00e4n de brukar, eller upplever du i perioder orosk\u00e4nslor och nedst\u00e4mdhet utan n\u00e5gon egentlig anledning? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Menstruationscykelns fysiologiska, hormonella och emotionella f\u00f6r\u00e4ndringsfaser<\/h2>\n\n\n\n

F\u00f6r kvinnor och tjejer i fertil \u00e5lder medf\u00f6r menscykeln fysiologiska f\u00f6r\u00e4ndringar som inneb\u00e4r st\u00e4ndiga f\u00f6r\u00e4ndringar i vad som biologiskt sker i kroppen. Ca 3-6 procent upplever kraftiga besv\u00e4r som p\u00e5verkar sinnesst\u00e4mningen, vilket diagnostiseras som PMDD, premenstrual dysphoric disorder<\/em> och ca 20-30 procent upplever n\u00e5got mildare symptom vilket ben\u00e4mns som PMS, premenstruellt syndrom.<\/em> Symptomen r\u00f6r sig om emotionell instabilitet och upplevda k\u00e4nslor som irritabilitet, nedst\u00e4mdhet, minskad impulskontroll och depressiva p\u00e5slag.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Vad beror den \u00f6kade k\u00e4nsligheten under PMS p\u00e5? <\/h2>\n\n\n\n

Kopplingen mellan de fysiologiska och psykologiska effekterna av PMS och PMDD \u00e4r \u00e4nnu idag inte helt fastst\u00e4llda. De senaste r\u00f6nen inom forskningen pekar p\u00e5 att k\u00e4nslolivet kan p\u00e5verkas negativt av de restprodukter som bildas n\u00e4r kroppen bryter ner hormoner som inte l\u00e4ngre beh\u00f6vs, vilket kan p\u00e5verka GABA-systemet i hj\u00e4rnan. GABA \u00e4r hj\u00e4rnans d\u00e4mpande och lugnande system, och fungerar som skydd mot bland annat stresshormoner. Studier som gjorts visar p\u00e5 att nedbrytningen av k\u00f6nshormonet progesteron som sker under cykelns sista fas bildar en restprodukt vid namn allopregnanolone. Det \u00e4r en steroid som kan st\u00f6ra GABA-systemets d\u00e4mpande och lugnande effekt, vilket inneb\u00e4r en \u00f6kad mottaglighet f\u00f6r k\u00e4nslor som oro och \u00e5ngest perioden innan mensen. <\/p>\n\n\n\n

Vilka faser best\u00e5r menstruationscykeln av?<\/h2>\n\n\n\n

Cykeln best\u00e5r av fyra olika faser; menstruationen, follikelfasen, ovulationen, och lutealfasen. Menstruationscykeln s\u00e4ger man startar f\u00f6rsta dagen p\u00e5 mensen och slutar dagen innan n\u00e4sta menstruation.<\/p>\n\n\n\n

Menstruationsfasen<\/strong> startar om inget \u00e4gg blivit befruktat under \u00e4gglossningen d\u00e5 den s\u00e5 kallade gulkroppen d\u00f6r n\u00e4r ingen befruktning skett.<\/h4>\n\n\n\n
\n
\n

Gulkroppen \u00e4r en hormonk\u00f6rtel som \u00e5terskapas inf\u00f6r varje kommande menstruation och som producerar de kvinnliga k\u00f6nshormonerna \u00f6strogen och progesteron. Progesteronet stabiliserar livmoderslemhinnan inf\u00f6r graviditet, och vid utebliven befruktning d\u00f6r gulkroppen. Det leder till att slemhinnan st\u00f6ts ut som en bl\u00f6dning som vanligtvis varar mellan tv\u00e5 till sju dagar. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

D\u00e4refter b\u00f6rjar follikelfasen<\/strong> som i regel p\u00e5g\u00e5r i 14 dagar.<\/h4>\n\n\n\n

N\u00e4r folliklarna (\u201cskalen\u201d som \u00e4ggen ligger i) v\u00e4xer s\u00e5 produceras \u00f6strogen.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Det i sin tur ger en signal till hj\u00e4rnan att starta \u00e4gglossningen, vilket \u00e4ven ben\u00e4mns ovulationen<\/strong>.<\/h4>\n\n\n\n

N\u00e4r \u00e4gget l\u00e4mnar \u00e4ggstocken brister follikeln och ovulationen p\u00e5g\u00e5r sedan i upp till tv\u00e5 dygn, men \u00e4gget kan bara bli befruktat under 24 timmar. Dock s\u00e5 kan spermier \u00f6verleva upp till 5 dygn i kroppen, vilket inneb\u00e4r att en graviditet \u00e4r m\u00f6jlig vid oskyddat samlag upp till 5 dygn f\u00f6re \u00e4gglossningen.<\/p>\n\n\n\n

Sista fasen i cykeln \u00e4r lutealfasen<\/strong>, och den p\u00e5g\u00e5r fr\u00e5n \u00e4gglossningen fram till n\u00e4sta menstruation, vilket \u00e4r ca tv\u00e5 veckor.<\/h4>\n\n\n\n

Det \u00e4r under <\/strong>denna fas hum\u00f6rf\u00f6r\u00e4ndringar relaterat till PMS kan uppst\u00e5. Symptomen brukar dock f\u00f6rst m\u00e4rkas av n\u00e4r det \u00e4r ca en vecka kvar till mensens f\u00f6rsta dag. <\/p>\n\n\n\n

Follikeln som bevarat det lossade \u00e4gget omvandlas under fasen \u00e5terigen till en gulkropp, och produktionen av progesteron \u00f6kar. Om \u00e4gget inte blir befruktat, d\u00f6r gulkroppen och progesteronet bryts ner och omvandlas till restprodukten allopregnanolon. Nedbrytningen som skapar restprodukten kan som n\u00e4mnt ovan st\u00f6ra GABA-systemets f\u00f6rsvar mot stress-steroider i hj\u00e4rnan. \u00d6kad s\u00e5rbarhet \u00e4r vanlig under denna period, vilket kan resultera i oro och \u00e5ngest. <\/p>\n\n\n\n

De hormonella f\u00f6r\u00e4ndringarna och dess p\u00e5verkan p\u00e5 sinnesst\u00e4mningen tas upp i boken \u201dPMS, f\u00e5 hj\u00e4lp med KBT\u201d, skriven av psykologerna Ulrike Braun och Susanna Johansson.<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Mycket fokus ligger p\u00e5 att f\u00f6rst\u00e5, hantera och minska negativa tankar. I boken beskrivs ett tankem\u00f6nster som kan b\u00f6rja redan f\u00f6re PMS och ge br\u00e4nsle till orosk\u00e4nslor som vidare p\u00e5verkar beteendet. Det kan leda till att en negativ spiral bildas genom f\u00f6ljande exempel: <\/p>\n\n\n\n